2010年9月17日 星期五

血中肺癌細胞 可檢驗出有無轉移

更新日期:2010/09/17 00:37 【記者蘇湘雲/台北報導】

治療肺癌藥物效果因人而異,中央研究院、國家衛生研究院與台灣大學醫學院研究團隊昨日在聯合舉辦的2010年生物科技研發成果聯合發表會上,發表新方法檢測血液中的肺癌細胞數,醫師很快就可知道患者服藥後,血液裡的肺癌細胞數有沒有變化,藥物效果好不好,不好便要盡早換藥爭取治療時效

美國也有儀器可以在血液中發現肺癌細胞,不過檢測率只有5成左右,且需要7.7cc的血液才能進行檢測,而台灣研究團隊研發的新方法,可在1cc血液1千萬顆白血球中發現1顆以上的肺癌細胞,檢測率可達96%

中央研究院生物醫學科學研究所研究員白果能解釋,若在血液中發現癌細胞,代表肺癌已經開始轉移,必須及早治療。理論上抗癌藥物一到血液,血液中的癌細胞應該馬上消失殆盡,假如還能在血液中發現癌細胞蹤影,表示藥物可能無法有效對付血液裡的癌細胞,更遑論藥物能深入組織內部徹底殲滅腫瘤

白果能教授進一步解釋,肺癌患者接受化學治療時往往需要忍受一些副作用,如免疫力低弱、噁心、嘔吐等,傳統觀察治療效果多仰賴X光或電腦電層掃描,等1、2周觀察腫瘤是否縮小或惡化,非常耗時


新方法是以肺癌細胞裡的3組基因當作鑑別標記,縮短藥效觀察時間,只要2、3天就能知道結果

http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100917/128/2d77a.html
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2010年9月13日 星期一

治療到智療 癌症驗基因給對藥

(中央社記者陳清芳台北13日電)

李瑞艷熬過2次標靶藥、2次化療,歡喜送女兒出閣,支持她對抗肺癌的,除了家人的愛、對醫師的信賴、宗教信仰,還有基因「智療」。透過基因檢測找對藥,正是抗癌醫療新趨勢

62歲的李瑞豔和夫婿吳德明結縭37年,2年前因為持續乾咳而發現第4期肺腺癌,打亂夫妻倆退休後的志工規劃。她擔心化療沒效,又怕拖著病體沒法看著小女兒出嫁,決定自費服用肺癌標靶藥抗癌。

吳德明說,幾個月後,標靶藥物有了療效,這時醫師擔心每天新台幣2350元的藥費,負擔太重,勸說換用健保給付的化療藥,結果化療造成太太的頭髮脫落,整天噁心沒胃口,實在撐不下去,又換回自費標靶藥,病中為大女兒辦訂婚。

今年中,李瑞豔的病情穩定,再次換成化療藥時,吳德明第1次聽到可以測基因找對藥,他的理解這是看體質給藥。李瑞豔再次化療,副作用比較小,精神也比較好,現在正在以符合健保條件申請健保給付標靶藥。

台北醫學大學附設醫院肺癌團隊召集人、胸腔外科主任連允昌指出,醫師向來以經驗法則研判藥物適用對象,投藥2個月後再從腫瘤面積變化評估藥效,結果約有2成病人治療無效就往生,沒有機會再做第2線化療。

現在趨勢是根據病人的基因選擇藥物,量身訂做療程,減少錯誤嘗試,不必浪費病人的生命,病人少受罪,也減少無謂的醫療浪費。北醫附設醫院副院長、癌症中心主任邱仲峰說,這就是「智療」。

舉例來說,帶有(羊炭)酸脂解(酉每)CES2變異基因的人,使用化療藥截瘤達的療效反應比較好;帶有KRAS酵素基因的病人,使用標靶藥爾必得舒的療效會大打折扣。

北醫團隊是從科學文獻中,歸納出證據最強的基因標的,做成11個肺癌相關的藥物基因檢驗套組,以及12個大腸癌相關的基因檢驗套組,現在有10多個癌症病人自費驗基因,病人的實際受惠程度,有待時間和臨床療效來證明,目前不接受健康人檢測。990913

http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100913/5/2cym8.html