更新日期:2011/01/13 13:48
（中央社記者陳清芳台北13日電）
台大醫院與葛蘭素史克藥廠今天宣布，將展開肺癌疫苗的第3期跨國試驗，在台灣招收病人參與，將測試新藥能否強化病人自身的免疫力，預防肺癌復發。
由於前期試驗結果顯示，患者接受肺癌疫苗後，可使復發風險降低25%，第3期試驗採取肺癌疫苗合併化學治療，預期目標是療效加成。預計全球收案2270人，台灣預計收案25人，台大醫院是全球第1家開始執行試驗的醫學中心。
試驗中的肺癌疫苗確切名稱是「特異性免疫療法」，台大醫學院長楊泮池解釋，研發者找到肺癌之所以異於正常細胞的特有抗原，將此抗原加上佐劑，製成具療效的疫苗，預期可使癌細胞現形，並激發免疫系統自行殲滅殘存癌細胞。
有研究顯示，35%到50%的肺癌病患，體內的腫瘤呈現出MAGE-A3表面抗原；葛蘭素史克藥廠在此基礎上，與台大醫院等進行治療性肺癌疫苗跨國試驗，試驗對象是開完刀的1到3期非小細胞肺癌患者。
楊泮池說，民國95年癌症登記資料顯示，非小細胞肺癌佔肺癌總個案數約9成左右，半數以上的肺癌患者在接受治療後兩年內，皆有復發現象。
葛蘭素史克台灣分公司醫藥處長吳茲明表示，希望透過與台大的臨床實驗合作，繼續進行肺癌及乳癌的生物標記研究，希望日後嘉惠病患使用免疫療法。1000113
http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/110113/5/2kr6v.html
2011年1月13日 星期四
2010年12月29日 星期三
不放棄就有希望 第三期肺腺癌病人存活已五年
一位60多歲的蔡姓女士在六年前發現罹患肺腺癌，並且是惡化為第三期B階段，經北部醫學中心判定為無法手術，計畫進行化療合併放射治療；不幸的是第一針化療即產生嚴重副作用，劇烈咳嗽與身體種種不適的折騰，讓蔡女士曾有了輕生念頭。
後經與嘉義天主教聖馬爾定醫院教學研究副院長暨胸腔外科主任醫師陸希平充分溝通與了解治療計畫後，決定接受內視鏡微創手術，並配合追蹤與藥物控制達5年之久，病況穩定。
28日致電陸希平報平安，也現「聲」說法鼓勵病友積極面對癌症的治療，要有信心對抗病魔，不要輕言放棄。 嘉義天主教聖馬爾定醫院教學研究副院長暨胸腔外科主任醫師陸希平指出，肺癌不易早期發現，發現時通常已錯過手術治療時機。而蔡女士算是不幸中之大幸的個案。對於肺癌的早期篩檢與治療，在近幾年許多國內外權威雜誌都已大篇幅探討電腦斷層使用的必要性。 陸希平表示，當時評估蔡女士狀況後，使用內視鏡微創手術，由約7公分大的傷口，取出直徑10公分、充滿癌細胞的肺葉，併行局部淋巴結的廓清。蔡女士接受手術後迅速恢復健康，也不再咳嗽，在醫療團隊的建議下，蔡女士接受術後定期追蹤與藥物控制，目前已達五年以上，身體健康狀況穩定控制中。感念陸希平陪伴她「拼下去」的醫療照護，居住在台北的蔡女士每逢過年過節一定打電話報平安與相互祝福。 陸希平還指出，亞洲人肺腺癌發生比率高，且多半以週邊雲霧狀陰影呈現，早期肺癌無法由胸部X光檢出，故必須借助電腦斷層；對於該等早期病變是否為癌症與如何早期治療，聖馬爾定醫療團隊引進國外技術，發展勾針合併內視鏡微創手術的切除，已受國際肯定，多次受邀至北美與亞太頂尖胸腔學會進行發表與獎勵。 陸希平提出呼籲，肺癌無法有效預防，只有使用有效診斷工具早期發現，請教專家及時手術，或併用其它治療方式，方能獲得有效控制。
http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/101229/17/2ju6t.html
後經與嘉義天主教聖馬爾定醫院教學研究副院長暨胸腔外科主任醫師陸希平充分溝通與了解治療計畫後，決定接受內視鏡微創手術，並配合追蹤與藥物控制達5年之久，病況穩定。
28日致電陸希平報平安，也現「聲」說法鼓勵病友積極面對癌症的治療，要有信心對抗病魔，不要輕言放棄。 嘉義天主教聖馬爾定醫院教學研究副院長暨胸腔外科主任醫師陸希平指出，肺癌不易早期發現，發現時通常已錯過手術治療時機。而蔡女士算是不幸中之大幸的個案。對於肺癌的早期篩檢與治療，在近幾年許多國內外權威雜誌都已大篇幅探討電腦斷層使用的必要性。 陸希平表示，當時評估蔡女士狀況後，使用內視鏡微創手術，由約7公分大的傷口，取出直徑10公分、充滿癌細胞的肺葉，併行局部淋巴結的廓清。蔡女士接受手術後迅速恢復健康，也不再咳嗽，在醫療團隊的建議下，蔡女士接受術後定期追蹤與藥物控制，目前已達五年以上，身體健康狀況穩定控制中。感念陸希平陪伴她「拼下去」的醫療照護，居住在台北的蔡女士每逢過年過節一定打電話報平安與相互祝福。 陸希平還指出，亞洲人肺腺癌發生比率高，且多半以週邊雲霧狀陰影呈現，早期肺癌無法由胸部X光檢出，故必須借助電腦斷層；對於該等早期病變是否為癌症與如何早期治療，聖馬爾定醫療團隊引進國外技術，發展勾針合併內視鏡微創手術的切除，已受國際肯定，多次受邀至北美與亞太頂尖胸腔學會進行發表與獎勵。 陸希平提出呼籲，肺癌無法有效預防，只有使用有效診斷工具早期發現，請教專家及時手術，或併用其它治療方式，方能獲得有效控制。
http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/101229/17/2ju6t.html
2010年11月21日 星期日
肺癌標靶藥 健保給付將寬列
更新日期:2010/11/21 13:28
一項亞洲研究發現，不抽菸卻得肺腺癌的病患，往往是表皮生長因子（EGFR）基因突變所致，針對EGFR的標靶藥療效勝過化療，台灣明年可望放寬列為第1線健保給付藥品。
中央健保局副局長李丞華今天證實指出，歐盟已先將艾瑞莎列為肺腺癌的第1線用藥，台灣方面，衛生署跟進，健保局將邀請藥事專家討論，研擬加速列為第1線治療的給付條件，由健保全額給付，或比照化療藥物給付標準。
日前1項台灣、日本等亞洲9國的1217位肺癌病患臨床研究顯示，肺腺癌細胞中有EGFR突變的病人，一開始使用就以標靶藥物做為第1線治療，效果優於傳統化學治療，病人生活品質也比較好。
參與這項研究的台大醫院腫瘤醫學部副主任楊志新指出，歐美國家是以抽菸、性別等，作為給藥的條件；然而亞洲病患，特別是女性患者，多與抽菸無關，這項研究中，94%患者不抽菸卻罹癌，一半以上可歸諸於EGFR突變。
以EGFR為標靶的肺癌標靶藥物，計有艾瑞莎及得舒緩兩種，現行中央健保局的藥品給付規定，肺腺癌患者必須在第1線化學治療失敗或無效之後，才能以這兩種標靶藥物2選1，做為第2線或第3線治療。
成大醫院病理部分子病理科主任何中良指出，標靶藥物明年可望成為肺癌治療的第1線用藥，但前提是病人的肺癌細胞必須檢驗確認帶有EGFR突變，如此標靶治療才會有效。
李丞華說，「證據很明顯，女性、不抽菸的肺腺癌病患，使用標靶藥物的療效反應達到6成」，在放寬健保給付後，患者大約每個月省5到6萬元。991121
http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/101121/5/2hja4.html
一項亞洲研究發現，不抽菸卻得肺腺癌的病患，往往是表皮生長因子（EGFR）基因突變所致，針對EGFR的標靶藥療效勝過化療，台灣明年可望放寬列為第1線健保給付藥品。
中央健保局副局長李丞華今天證實指出，歐盟已先將艾瑞莎列為肺腺癌的第1線用藥，台灣方面，衛生署跟進，健保局將邀請藥事專家討論，研擬加速列為第1線治療的給付條件，由健保全額給付，或比照化療藥物給付標準。
日前1項台灣、日本等亞洲9國的1217位肺癌病患臨床研究顯示，肺腺癌細胞中有EGFR突變的病人，一開始使用就以標靶藥物做為第1線治療，效果優於傳統化學治療，病人生活品質也比較好。
參與這項研究的台大醫院腫瘤醫學部副主任楊志新指出，歐美國家是以抽菸、性別等，作為給藥的條件；然而亞洲病患，特別是女性患者，多與抽菸無關，這項研究中，94%患者不抽菸卻罹癌，一半以上可歸諸於EGFR突變。
以EGFR為標靶的肺癌標靶藥物，計有艾瑞莎及得舒緩兩種，現行中央健保局的藥品給付規定，肺腺癌患者必須在第1線化學治療失敗或無效之後，才能以這兩種標靶藥物2選1，做為第2線或第3線治療。
成大醫院病理部分子病理科主任何中良指出，標靶藥物明年可望成為肺癌治療的第1線用藥，但前提是病人的肺癌細胞必須檢驗確認帶有EGFR突變，如此標靶治療才會有效。
李丞華說，「證據很明顯，女性、不抽菸的肺腺癌病患，使用標靶藥物的療效反應達到6成」，在放寬健保給付後，患者大約每個月省5到6萬元。991121
http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/101121/5/2hja4.html
2010年11月2日 星期二
肺癌基因突變 標靶藥物療效好
(中央社記者陳麗婷台北2日電）
過去常依據抽菸、性別等作為肺癌病患接受標靶治療的條件，但台大醫院臨床試驗發現，經檢測發現基因突變者，建議一開始就接受標靶藥物，可提高肺癌病人療效。
台大醫院腫瘤醫學研究團隊參與1項亞洲大型肺癌治療研究臨床試驗。台大醫院腫瘤醫學部副主任楊志新表示，這項研究共收案亞洲9國，共1217位肺腺癌患者，其中有94%不抽菸，台灣有100多位患者參與研究，追蹤4年。
楊志新說，過去是以抽菸、性別等條件，作為選擇病人接受標靶藥物治療依據，但這項研究發現，若肺癌細胞中有表皮生長因子接受器（EGFR）突變的病人，第1線（一開始）使用標靶治療藥物，比傳統化學治療效果好，病人生活品質也較好。
台大醫院內科部副主任余忠仁說，日本研究也發現，EGFR突變的病人，第1線使用標靶藥物後，半數患者可存活30個月以上；過去沒有使用標靶藥物者，存活期只有10到12個月。
楊志新說，希望健保局可以給付肺癌患者第1線使用標靶藥物。另外，他說，基因檢測在未來將扮演愈來愈重要角色，作為醫師選擇患者用藥的依據。991102
http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/101102/5/2g4ag.html
過去常依據抽菸、性別等作為肺癌病患接受標靶治療的條件，但台大醫院臨床試驗發現，經檢測發現基因突變者，建議一開始就接受標靶藥物，可提高肺癌病人療效。
台大醫院腫瘤醫學研究團隊參與1項亞洲大型肺癌治療研究臨床試驗。台大醫院腫瘤醫學部副主任楊志新表示，這項研究共收案亞洲9國，共1217位肺腺癌患者，其中有94%不抽菸，台灣有100多位患者參與研究，追蹤4年。
楊志新說，過去是以抽菸、性別等條件，作為選擇病人接受標靶藥物治療依據，但這項研究發現，若肺癌細胞中有表皮生長因子接受器（EGFR）突變的病人，第1線（一開始）使用標靶治療藥物，比傳統化學治療效果好，病人生活品質也較好。
台大醫院內科部副主任余忠仁說，日本研究也發現，EGFR突變的病人，第1線使用標靶藥物後，半數患者可存活30個月以上；過去沒有使用標靶藥物者，存活期只有10到12個月。
楊志新說，希望健保局可以給付肺癌患者第1線使用標靶藥物。另外，他說，基因檢測在未來將扮演愈來愈重要角色，作為醫師選擇患者用藥的依據。991102
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2010年10月20日 星期三
非小細胞肺癌 若表皮生長因子接受器沒有突變,標靶治療藥物並無絕對必要
惡性腫瘤目前位居國人十大死因的首位，而肺癌近幾年來更是十大癌症死因排行榜的首位，病患被發現時多是癌症有擴散轉移的晚期肺癌，成大醫院內科部血液腫瘤科醫師葉裕民指出，標靶藥物雖非晚期肺癌第一線用藥，但對身體狀況不佳，無法承受化療的患者，卻可以提供治療的機會，提高其存活率。
葉裕民醫師說，肺癌可以分成小細胞與非小細胞肺癌兩種，其中非小細胞肺癌佔大多數，約佔所有的肺癌病人之八十五至八十八％；而非小細胞肺癌又可以根據組織形態的不同進一步區分成腺癌、鱗狀細胞癌、大細胞癌等。
對於非小細胞肺癌的治療，主要是靠手術、放射線治療與藥物治療為主，只是大多數的病人在診斷是肺癌時，已經無法接受手術，只能接受放射線治療與藥物治療。藥物的選擇最主要的有兩大類，一為化學治療，另一種則是所謂的標靶治療，目前治療非小細胞肺癌有許多化學治療藥物可供選擇，包括鉑類藥物、紫杉醇類的藥物、健擇（Gemzar）、溫諾平（Navel-bine）、愛寧達（Alimta）、以及部分健保尚未給付的藥物。
葉裕民醫師表示，一般而言在體能狀況良好的病人，第一線化學治療藥物的選擇，是上述有效藥物中，以兩種藥物合併治療（其中一種為鉑類藥物）為目前的標準處方，因臨床上證明兩種藥物合併使用具有較大療效，三種以上反而沒有更好療效，且不同的組合，療效上差距並不大，不過會有不同的副作用，要選擇何種組合，醫師可根據病人狀況與可接受的副作用而定。
在標靶治療方面，最主要是抑制癌細胞的表皮生長因子接受器，來達成治療的目標；據抑制方式的不同可分成兩種：一種是「抗體」，另一種是「小分子抑制劑」。小分子抑制劑目前在國內有兩種：一為艾瑞莎（Iressa）學名為Geftinib；另一種為得舒緩（Tarceva），學名為Erlotinib。目前健保均給付在腺性非小細胞肺癌的第二、三線治療。
在第一線的使用上，根據最近幾個大型臨床試驗的結果均可以發現，若腫瘤的表皮生長因子接受器有突變的時候，在延緩腫瘤惡化上，使用標靶治療藥物會優於標準的化學治療處方，不過這第一線就使用標靶藥物治療與第一線只進行化療，這兩組病人在最終整體的存活時間上並沒有差別，因此是否要第一線使用標靶治療藥物，並沒有那麼絕對。
而且若表皮生長因子接受器沒有突變的病人，第一線使用標靶治療藥物效果，比傳統的化學治療來的差很多，因此標靶治療藥物，是可以考慮用在第一線治療晚期的非小細胞肺癌的病人，而其中腫瘤有無表皮生長因子接受器的突變，就是相當重要的一環。
另一種抑制表皮生長因子接受器的藥物是抗體：爾必得舒（Erbitux），學名為Cetuximab；根據國外大型臨床試驗的結果顯示，與化學治療合併使用，可以有效的延長病人的存活時間。
葉裕民醫師指出，雖然標靶治療藥物對第一線治療晚期的非小細胞肺癌的病人並無絕對必要，但對一些身體健康不佳，無法施以化療的第一線治療晚期的非小細胞肺癌的病人，標靶治療藥物卻可以提供病人治療的機會（以往此類病人無法治療），可以控制癌症，延長生命，待身體狀況轉好，再施以化療，並合併標靶治療藥物治療，提高存活率。
葉裕民醫師強調，併用鉑類藥物的化學治療仍為目前晚期肺癌的第一線治療，但對於腫瘤的表皮生長因子接受器有突變的病人，及無法接受化療的病人，標靶治療是第一線治療的另一種選擇。
http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/101021/128/2fd28.html
葉裕民醫師說，肺癌可以分成小細胞與非小細胞肺癌兩種，其中非小細胞肺癌佔大多數，約佔所有的肺癌病人之八十五至八十八％；而非小細胞肺癌又可以根據組織形態的不同進一步區分成腺癌、鱗狀細胞癌、大細胞癌等。
對於非小細胞肺癌的治療，主要是靠手術、放射線治療與藥物治療為主，只是大多數的病人在診斷是肺癌時，已經無法接受手術，只能接受放射線治療與藥物治療。藥物的選擇最主要的有兩大類，一為化學治療，另一種則是所謂的標靶治療，目前治療非小細胞肺癌有許多化學治療藥物可供選擇，包括鉑類藥物、紫杉醇類的藥物、健擇（Gemzar）、溫諾平（Navel-bine）、愛寧達（Alimta）、以及部分健保尚未給付的藥物。
葉裕民醫師表示，一般而言在體能狀況良好的病人，第一線化學治療藥物的選擇，是上述有效藥物中，以兩種藥物合併治療（其中一種為鉑類藥物）為目前的標準處方，因臨床上證明兩種藥物合併使用具有較大療效，三種以上反而沒有更好療效，且不同的組合，療效上差距並不大，不過會有不同的副作用，要選擇何種組合，醫師可根據病人狀況與可接受的副作用而定。
在標靶治療方面，最主要是抑制癌細胞的表皮生長因子接受器，來達成治療的目標；據抑制方式的不同可分成兩種：一種是「抗體」，另一種是「小分子抑制劑」。小分子抑制劑目前在國內有兩種：一為艾瑞莎（Iressa）學名為Geftinib；另一種為得舒緩（Tarceva），學名為Erlotinib。目前健保均給付在腺性非小細胞肺癌的第二、三線治療。
在第一線的使用上，根據最近幾個大型臨床試驗的結果均可以發現，若腫瘤的表皮生長因子接受器有突變的時候，在延緩腫瘤惡化上，使用標靶治療藥物會優於標準的化學治療處方，不過這第一線就使用標靶藥物治療與第一線只進行化療，這兩組病人在最終整體的存活時間上並沒有差別，因此是否要第一線使用標靶治療藥物，並沒有那麼絕對。
而且若表皮生長因子接受器沒有突變的病人，第一線使用標靶治療藥物效果，比傳統的化學治療來的差很多，因此標靶治療藥物，是可以考慮用在第一線治療晚期的非小細胞肺癌的病人，而其中腫瘤有無表皮生長因子接受器的突變，就是相當重要的一環。
另一種抑制表皮生長因子接受器的藥物是抗體：爾必得舒（Erbitux），學名為Cetuximab；根據國外大型臨床試驗的結果顯示，與化學治療合併使用，可以有效的延長病人的存活時間。
葉裕民醫師指出，雖然標靶治療藥物對第一線治療晚期的非小細胞肺癌的病人並無絕對必要，但對一些身體健康不佳，無法施以化療的第一線治療晚期的非小細胞肺癌的病人，標靶治療藥物卻可以提供病人治療的機會（以往此類病人無法治療），可以控制癌症，延長生命，待身體狀況轉好，再施以化療，並合併標靶治療藥物治療，提高存活率。
葉裕民醫師強調，併用鉑類藥物的化學治療仍為目前晚期肺癌的第一線治療，但對於腫瘤的表皮生長因子接受器有突變的病人，及無法接受化療的病人，標靶治療是第一線治療的另一種選擇。
http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/101021/128/2fd28.html
2010年9月17日 星期五
血中肺癌細胞 可檢驗出有無轉移
更新日期:2010/09/17 00:37 【記者蘇湘雲／台北報導】
治療肺癌藥物效果因人而異，中央研究院、國家衛生研究院與台灣大學醫學院研究團隊昨日在聯合舉辦的2010年生物科技研發成果聯合發表會上，發表新方法檢測血液中的肺癌細胞數，醫師很快就可知道患者服藥後，血液裡的肺癌細胞數有沒有變化，藥物效果好不好，不好便要盡早換藥爭取治療時效。
美國也有儀器可以在血液中發現肺癌細胞，不過檢測率只有5成左右，且需要7.7cc的血液才能進行檢測，而台灣研究團隊研發的新方法，可在1cc血液1千萬顆白血球中發現1顆以上的肺癌細胞，檢測率可達96％。
中央研究院生物醫學科學研究所研究員白果能解釋，若在血液中發現癌細胞，代表肺癌已經開始轉移，必須及早治療。理論上抗癌藥物一到血液，血液中的癌細胞應該馬上消失殆盡，假如還能在血液中發現癌細胞蹤影，表示藥物可能無法有效對付血液裡的癌細胞，更遑論藥物能深入組織內部徹底殲滅腫瘤。
白果能教授進一步解釋，肺癌患者接受化學治療時往往需要忍受一些副作用，如免疫力低弱、噁心、嘔吐等，傳統觀察治療效果多仰賴X光或電腦電層掃描，等1、2周觀察腫瘤是否縮小或惡化，非常耗時。
新方法是以肺癌細胞裡的3組基因當作鑑別標記，縮短藥效觀察時間，只要2、3天就能知道結果。
http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100917/128/2d77a.html
《.更多健康新知‧》
治療肺癌藥物效果因人而異，中央研究院、國家衛生研究院與台灣大學醫學院研究團隊昨日在聯合舉辦的2010年生物科技研發成果聯合發表會上，發表新方法檢測血液中的肺癌細胞數，醫師很快就可知道患者服藥後，血液裡的肺癌細胞數有沒有變化，藥物效果好不好，不好便要盡早換藥爭取治療時效。
美國也有儀器可以在血液中發現肺癌細胞，不過檢測率只有5成左右，且需要7.7cc的血液才能進行檢測，而台灣研究團隊研發的新方法，可在1cc血液1千萬顆白血球中發現1顆以上的肺癌細胞，檢測率可達96％。
中央研究院生物醫學科學研究所研究員白果能解釋，若在血液中發現癌細胞，代表肺癌已經開始轉移，必須及早治療。理論上抗癌藥物一到血液，血液中的癌細胞應該馬上消失殆盡，假如還能在血液中發現癌細胞蹤影，表示藥物可能無法有效對付血液裡的癌細胞，更遑論藥物能深入組織內部徹底殲滅腫瘤。
白果能教授進一步解釋，肺癌患者接受化學治療時往往需要忍受一些副作用，如免疫力低弱、噁心、嘔吐等，傳統觀察治療效果多仰賴X光或電腦電層掃描，等1、2周觀察腫瘤是否縮小或惡化，非常耗時。
新方法是以肺癌細胞裡的3組基因當作鑑別標記，縮短藥效觀察時間，只要2、3天就能知道結果。
http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100917/128/2d77a.html
《.更多健康新知‧》
2010年9月13日 星期一
治療到智療 癌症驗基因給對藥
（中央社記者陳清芳台北13日電）
李瑞艷熬過2次標靶藥、2次化療，歡喜送女兒出閣，支持她對抗肺癌的，除了家人的愛、對醫師的信賴、宗教信仰，還有基因「智療」。透過基因檢測找對藥，正是抗癌醫療新趨勢。
62歲的李瑞豔和夫婿吳德明結縭37年，2年前因為持續乾咳而發現第4期肺腺癌，打亂夫妻倆退休後的志工規劃。她擔心化療沒效，又怕拖著病體沒法看著小女兒出嫁，決定自費服用肺癌標靶藥抗癌。
吳德明說，幾個月後，標靶藥物有了療效，這時醫師擔心每天新台幣2350元的藥費，負擔太重，勸說換用健保給付的化療藥，結果化療造成太太的頭髮脫落，整天噁心沒胃口，實在撐不下去，又換回自費標靶藥，病中為大女兒辦訂婚。
今年中，李瑞豔的病情穩定，再次換成化療藥時，吳德明第1次聽到可以測基因找對藥，他的理解這是看體質給藥。李瑞豔再次化療，副作用比較小，精神也比較好，現在正在以符合健保條件申請健保給付標靶藥。
台北醫學大學附設醫院肺癌團隊召集人、胸腔外科主任連允昌指出，醫師向來以經驗法則研判藥物適用對象，投藥2個月後再從腫瘤面積變化評估藥效，結果約有2成病人治療無效就往生，沒有機會再做第2線化療。
現在趨勢是根據病人的基因選擇藥物，量身訂做療程，減少錯誤嘗試，不必浪費病人的生命，病人少受罪，也減少無謂的醫療浪費。北醫附設醫院副院長、癌症中心主任邱仲峰說，這就是「智療」。
舉例來說，帶有（羊炭）酸脂解（酉每）CES2變異基因的人，使用化療藥截瘤達的療效反應比較好；帶有KRAS酵素基因的病人，使用標靶藥爾必得舒的療效會大打折扣。
北醫團隊是從科學文獻中，歸納出證據最強的基因標的，做成11個肺癌相關的藥物基因檢驗套組，以及12個大腸癌相關的基因檢驗套組，現在有10多個癌症病人自費驗基因，病人的實際受惠程度，有待時間和臨床療效來證明，目前不接受健康人檢測。990913
http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100913/5/2cym8.html
李瑞艷熬過2次標靶藥、2次化療，歡喜送女兒出閣，支持她對抗肺癌的，除了家人的愛、對醫師的信賴、宗教信仰，還有基因「智療」。透過基因檢測找對藥，正是抗癌醫療新趨勢。
62歲的李瑞豔和夫婿吳德明結縭37年，2年前因為持續乾咳而發現第4期肺腺癌，打亂夫妻倆退休後的志工規劃。她擔心化療沒效，又怕拖著病體沒法看著小女兒出嫁，決定自費服用肺癌標靶藥抗癌。
吳德明說，幾個月後，標靶藥物有了療效，這時醫師擔心每天新台幣2350元的藥費，負擔太重，勸說換用健保給付的化療藥，結果化療造成太太的頭髮脫落，整天噁心沒胃口，實在撐不下去，又換回自費標靶藥，病中為大女兒辦訂婚。
今年中，李瑞豔的病情穩定，再次換成化療藥時，吳德明第1次聽到可以測基因找對藥，他的理解這是看體質給藥。李瑞豔再次化療，副作用比較小，精神也比較好，現在正在以符合健保條件申請健保給付標靶藥。
台北醫學大學附設醫院肺癌團隊召集人、胸腔外科主任連允昌指出，醫師向來以經驗法則研判藥物適用對象，投藥2個月後再從腫瘤面積變化評估藥效，結果約有2成病人治療無效就往生，沒有機會再做第2線化療。
現在趨勢是根據病人的基因選擇藥物，量身訂做療程，減少錯誤嘗試，不必浪費病人的生命，病人少受罪，也減少無謂的醫療浪費。北醫附設醫院副院長、癌症中心主任邱仲峰說，這就是「智療」。
舉例來說，帶有（羊炭）酸脂解（酉每）CES2變異基因的人，使用化療藥截瘤達的療效反應比較好；帶有KRAS酵素基因的病人，使用標靶藥爾必得舒的療效會大打折扣。
北醫團隊是從科學文獻中，歸納出證據最強的基因標的，做成11個肺癌相關的藥物基因檢驗套組，以及12個大腸癌相關的基因檢驗套組，現在有10多個癌症病人自費驗基因，病人的實際受惠程度，有待時間和臨床療效來證明，目前不接受健康人檢測。990913
http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100913/5/2cym8.html
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