高雄榮民總醫院 藥劑部 APRIL 2008
壹、前言
臨床腫瘤學的快速進展始於1960至1970年代，當時原本難以控制的何杰金氏病 (Hodgkin
disease, HD）及生殖細胞癌，成功地以化學治療藥物治癒，之後陸陸續續發現許多癌症
對化學治療藥物具敏感性 (chemosensitive)，而且亦可藉由化療控制轉移性癌症的惡化。在
1990年代晚期至2000年代初期，腫瘤科醫師可使用的新藥比起過去的三十年增加了許多，
癌症的治療也有了長足的進步；但是癌症整體的存活率並沒有隨著使用更多的化療藥物而
有更進一步增加，反而毒性變多，抗藥性的問題仍然存在。因此為了進一步改善治療成
績，發展低毒性治療，科學界與藥廠於是利用癌症分子生物學的深入了解，尋求新的藥物
作用標靶。理想的分子標靶應具備下列特點：(1) 大多數癌細胞有此標靶且大量表現 (2) 與
癌症的致病機轉相關 (3) 與癌細胞的生存功能有關 (4) 其功能對正常細胞則非必要或較少表
現 (5) 此分子標靶在腫瘤中少有變異性或突變率低 (6)不易由細胞表面脫落或分泌；自1990
年代末期起，標靶治療的新藥如雨後春筍般推出，許多藥物都有令人驚喜的療效，並且已
經上市。以下將針對腫瘤分子標靶治療區分為單株抗體、表皮生長因子受體、血管新生與
其他抑制訊息傳遞路徑相關的標靶作簡略的介紹。
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